（七）論肝八卦

靈蘭秘典論：肝者將軍之官，謀慮出焉。膽者，中正之官，決斷出也。肝膽者，互為表里。

小子問師：“今之肝病，當如何醫?”

紫極曰：“肝者東方木，肝主怒，怒傷肝。木病乃土，故首當實脾。觀之五行，木者根於土中，因金可用，而不至於長瘋。有水者可生，水少則枯，水多則腐。有火者木榮，火暗不舒，火炎則焦。以水火為用，而成既濟。故可知水火，病分濕、熱兩端。生於土下者，陰。長於土上者，陽。陰怕水多，陽懼火亢。”

小子問曰：“肝者一髒病，而五臟皆病焉?”

紫極曰：“然，不唯肝，病雖毫毛，性命攸關，肝之為木，系尤大矣!木者自具生長化收藏。非它髒可比。觀木之所生，沃土水滋習風麗日而又有所制。心為日，心包為光。腎為水，腎陽為溫。一火一水之道也。”

小子問曰：“易中何所言?”

紫極曰：“善之問也。

濕者陰也，為總綱，坤卦也。

濕重則氣機受阻，肝不疏泄而成氣滯。氣滯者脅脹痛、串痛、帶脈脹痛，心胸鬱悶不舒，常善太息，氣不暢而胃不納食，常反酸呃逆，左關脈弦，右關沉弦，兩寸沉弱。當舒肝理氣。

氣滯者，巽卦也。

氣為血之帥，血為氣之母，氣不暢則血有所留，久病在絡，血瘀也。脅中痛有定處，面色晦暗，肌膚甲錯，手有硃砂，面蜘蛛痣，肝脾常腫大，舌質暗紅，略有疹斑。初脈弦滑，久脈弦代，當活血化瘀。

血瘀者，坎卦也。

肝病，知木傳土，濕困脾陽，乃成氣虛。面色萎黃，神疲無力，氣虛下陷，而成便溏，陽氣不足，完谷不化，脾陽不振，食減腹脹，氣虛屬陰，脅痛喜按，夜尿頻多，肢冷自汗，膚腫少氣，按之若泥。皆因濕重也。舌紅苔少，中有裂痕，邊有齒印。脈形弦細，或為虛數。當補土利濕。

氣虛者，艮卦也。

熱者陽也，亦為總綱，乾卦也。

熱可灼陰，久成陰虛，陰虛化火，灼枝燒葉。陰液虧損，肝腎常虛，腰酸背痛，虛火上炎。肺陰火爍，乾咳無痰，口苦咽乾，兩脅隱痛，不可終天。脈象細數，左尺不現。當滋陰養陰，乙癸同源。

陰虛者，兌卦也。

熱郁之症，發為黃疸，口渴喜飲，燥煩不安。小水黃赤，大便秘乾。身目發黃，面色熏煙。口苦口臭，病多時遷。舌紅苔黃，脈數濡弦。當清熱去火。

黃疸者，離卦也。

熱與濕合，名曰濕熱，內有痰飲，口膩不渴，狀如颱風，膠柱難割。噁心嘔吐，食欲不振，脘腹脹滿，肢體困重，小水短痛，大便溏臭。當化濕清熱，濕不去熱難清。

濕熱者，震卦也。

一證之中又有八卦，遠公先生明分黃疸有陰、陽、氣、血、燥、濕、寒、熱八卦，皆此類也。八證之中分八卦，六十四卦肝病可謂多矣!”

小子問曰：“願聞六十四卦肝病?”

紫極乃密授六十四卦肝病圖。

小子拜謝而退，乃觀秘圖，唯見十六字：乾、兌、離、震、巽、坎、艮、坤，氣、血、虛、實、寒、熱、燥、濕。