心理測驗施測同意書

心理測驗施測同意書

受測者姓名:
測驗日期:
施測者姓名:

一、目的與說明
本心理測驗旨在了解受測者的心理狀態、人格特質或相關心理特徵,以作為心理評估、諮詢或研究的參考依據。施測者將根據測驗結果提供專業建議或協助。

二、測驗內容與程式

  1. 測驗內容可能包括問卷、圖形測驗、情境判斷等不同形式。
  2. 施測過程將由專業人員指導,並確保受測者的隱私與權益。
  3. 測驗時間約為____分鐘,具體時間視測驗內容而定。

三、隱私與保密

  1. 測驗結果僅供施測者及相關專業人員使用,並嚴格保密,未經受測者同意不會對外公開。
  2. 若測驗結果需用於研究或學術目的,將事先徵得受測者同意,並確保資料匿名化處理。

四、受測者權利

  1. 受測者有權了解測驗的目的、內容及結果解釋。
  2. 受測者可隨時提出疑問,並有權選擇終止測驗或拒絕回答特定問題。
  3. 測驗結果僅供參考,不作為任何法律或決策的唯一依據。

五、同意聲明
本人已充分了解上述內容,並同意接受本次心理測驗。本人確認測驗結果將用於專業評估或研究目的,並同意遵守相關保密規定。

受測者簽名:__
日期:__

施測者簽名:__
日期:__

(本同意書一式兩份,受測者與施測者各持一份)

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